Конъюнктивит ‒ это воспаление конъюнктивы, тонкой прозрачной слизистой оболочки, покрывающей белок (склеру) глаза. Заболевание обычно сопровождается сильным покраснением, жжением, слезотечением и мутными выделениями. Воспаление, как правило, не проходит самостоятельно и опасно осложнениями. Поэтому при первых симптомах конъюнктивита следует обратиться к специалисту.
Чем опасен конъюнктивит? Как не допустить осложнения заболевания? Ответы на эти вопросы помогут сохранить здоровье глаз.
Содержание:
- Что вызывает конъюнктивит?
- Виды конъюнктивита и их симптомы
- Осложнения заболевания
- Диагностика
- Лечение конъюнктивита
- Профилактика
- Частые вопросы о конъюнктивите
Причины развития конъюнктивита
Обычно конъюнктивит развивается на фоне ослабленной защиты слизистой оболочки глаза. Заболевание вызывают такие возбудители, как:
- Бактерии ‒ гонококки, стрептококки, стафилококки, синегнойная и дифтерийная палочка, хламидии;
- Грибы (дрожжи) ‒ кандидоз, аспергиллез;
- Вирусы ‒ например, аденовирусы;
- Аллергены различного происхождения.
Конъюнктивит развивается быстро и остро. Часто этому сопутствуют другие глазные или общие заболевания:
- Инфекции дыхательных путей: например, ангина, ринит, гайморит, фарингит, ОРЗ.
- Синдром сухого глаза.
- Воспаление, отек или патологии век (например, заворот век).
- Слабая иммунная система.
- Травмы глаза: ушибы, ожоги или попадание инородного тела в слизистую оболочку.
Другими причинами развития конъюнктивита могут стать:
- Некачественная косметика, которая может спровоцировать аллергическую реакцию.
- Неблагоприятные условия, такие как пыль в помещении или дым, которые вызывают раздражение глаз.
- Химическое воздействие ‒ например, хлор в бассейне, эфирные масла или ароматические свечи.
- Несоблюдение правил гигиены: трение или касание глаз нечистыми руками может привести к развитию инфекции.
- Неправильное обращение с контактными линзами. Например, некачественная дезинфекция, нарушение режима ношения (более 14 часов) и срока использования.
При подозрении на конъюнктивит стоит сразу обратиться к врачу.
Виды конъюнктивита и их симптомы
Для заболевания обычно характерны такие симптомы, как покраснение, жжение и зуд, слезотечение и выделения из глаз. Если при конъюнктивите повреждается роговица, это может вызвать светобоязнь, боль в глазах и спазм век. Воспаление может начаться в одном глазу, а потом перейти на второй. Симптоматика во многом зависит от вида конъюнктивита.
Бактериальный
Течение болезни зависит от типа бактерии.
Часто заболевание вызывает стафилококк. В этом случае конъюнктивит имеет классическую клиническую картину: острое течение, с обильным гнойным выделением, которое склеивает ресницы и засыхает на краях век, образуя корочки.
Нередко болезнь вызывает пневмококк. Бактерия приводит к отеку век, появляются кровоизлияния на конъюнктиве и склере, а также гнойные выделения и пленки.
При инфицировании глаз синегнойной палочкой заболевание сопровождается обильными мутными выделениями, отеками, покраснением век и повреждением роговицы с образованием на ней язвы.
Реже происходит инфицирование глаз гонококком. Присутствуют обильные выделения зеленого и желтого цвета или со сгустками крови, а также сильная боль в глазах, отечность век, светобоязнь и снижение зрения. Ухудшается общее самочувствие: повышается температура и ощущается сильная усталость.
При поражении хламидиями на конъюнктиве появляются маленькие пузырьки, образованные скоплением клеток, а также рубцовая ткань и помутнение роговицы.
Инфицирование дифтерийной палочкой сопровождается гнойными тягучими выделениями, образованием на конъюнктиве плотных серых пленок. А также выраженным отеком век, зудом и дискомфортом в глазах.
Вирусный
Сначала воспаляется один глаз, а через несколько дней ‒ второй. Для вирусного конъюнктивита помимо основных симптомов характерно:
- воспаление верхних дыхательных путей;
- повышение температуры;
- кровоизлияние в глазу;
- образование сероватых пленок на конъюнктиве;
- появление сосочков и фолликул;
- увеличиваются лимфатические железы около ушей.
Вирусный конъюнктивит очень заразен и передается через кашель, чихание, прикосновения, использование общих бытовых предметов Чем раньше вы начнете лечение, тем легче будет справиться с конъюнктивитом. Поэтому при первых признаках болезни необходимо обратиться к офтальмологу.
Аллергический
Аллергический конъюнктивит сопровождается более выраженным слезотечением, зудом и отеком век, образованием сосочков и фолликулов на конъюнктиве. А также появлением инфильтратов ‒ скоплением примеси слезной жидкости с лимфой и реже с кровью.
Любой конъюнктивит ухудшает качество зрения и жизни: выделения и жжение не дают комфортно работать и выполнять повседневные задачи. Обратитесь к офтальмологу за лечением.
Что будет, если не лечить конъюнктивит?
Воспаление конъюнктивы лечится довольно быстро. Но позднее обращение к врачу или самостоятельное использование капель может привести к осложнениями.
Наиболее часто недолеченный конъюнктивит приводит к другим заболеваниям глаз, таким как:
- Кератит — это воспаление роговицы, которое проявляется болью, обильным слезотечением, светобоязнью и ухудшением зрения;
- Блефарит — воспаление век, сопровождающееся зудом, покраснением и шелушением кожи.
- Увеит — воспаление частей сосудистой оболочки (радужки или цилиарного тела). При заболевании ощущается боль в глазах, нарушается фокусировка и повышается внутриглазное давление.
- Эндофтальмит — гнойное воспаление глубоких структур глаза, например, стекловидного тела, что нередко грозит потерей зрения.
Также заболевание зависит от вида бактерии или вируса, вызвавшего конъюнктивит. Например, гонококковая инфекция приводит к спайке радужки и роговицы, что сильно ухудшает зрение. А хламидии могут увеличить предушные лимфоузлы и привести к рубцеванию кожи век.
Недолеченный конъюнктивит нередко обостряется и причиняет дискомфорт:
- Хроническое раздражение глаз.
- Ухудшение зрения, особенно если воспаляется роговица.
- Усталость глаз.
- Синдром сухого глаза.
- Проблемы с лечением: неправильное применение капель уменьшает их эффективность в борьбе с инфекциями.
Чем раньше вы получите профессиональное лечение, тем легче будет справиться с конъюнктивитом.
Как диагностируют конъюнктивит
Опытному врачу для определения конъюнктивита достаточно осмотра глаз с помощью щелевой лампы. Специалист определяет общее состояние глаз, степень покраснения и отека слизистой конъюнктивы. А также изучает выделения, наличие кровоизлияний или пленок. Может понадобиться окрашивание поврежденных участков флюоресцеиновой тест-полоской, чтобы определить воспаление роговицы. Также врач измеряет внутриглазное давление, если нет язвы роговой оболочки и обильных гнойных выделений.
Для поиска причины заболевания могут понадобиться и другие методы:
- Мазок с конъюнктивы. Анализ позволяет определить тип возбудителя ‒ бактерий, вирусов или грибов. Мазок берется из глаза стерильным тампоном.
- Анализ крови на антитела. Помогает определить наличие специфических антител в ответ на инфекцию.
- ПЦР-тест (полимеразная цепная реакция). Необходим для выявления герпеса или аденовируса.
- Исследование слез. Изучается состав слезной жидкости и причина сухости глаз.
- Посев выделений. Метод используется для выявления устойчивости бактерий к антибиотикам.
- Биопсия. Анализ необходим при подозрении на онкологию.
- Аллерготесты. Выявляется аллерген, вызвавший воспаление.
Если конъюнктивит вызван гайморитом, синуситом или другими заболеваниями дыхательных путей, понадобится консультация ЛОР-специалиста. Если заболевание вызвано гонококками или туберкулезной палочкой, обязательно направляют к фтизиатру или инфекционисту.
Лечение конъюнктивита
Универсального лечения нет, каждый тип конъюнктивита лечится по-разному.
При лечении бактериальной инфекции врач может назначить глазные капли с антисептиком или антибиотиком широкого спектра. Если терапия неэффективна, специалист подберет другое действующее вещество.
При бактериальном конъюнктивите также могут назначить глазные капли с гормональным веществом ‒ кортикостероидом. Иногда воспаление снимают нестероидными противовоспалительными средствами. Количество капель и продолжительность использования врач назначает индивидуально.
При выявлении гонококков или хламидий, как правило, рекомендуют пройти лечение в стационаре.
При вирусном конъюнктивите назначают интерфероны в виде капель или мазей. Также для облегчения симптомов врач рекомендует лечебные компрессы и особую гигиену, поскольку этот вид заболевания очень заразен.
Терапия аллергического конъюнктивита может проходить по такой схеме:
- противоаллергические глазные капли;
- прием антигистаминных препаратов;
- увлажняющие капли.
При выраженных симптомах и неэффективности лечения могут назначить глюкокортикостероидные капли.
Большинство препаратов назначаются только по рецепту офтальмолога.
Профилактика
В профилактике конъюнктивита особое внимание уделяют гигиене и укреплению здоровья глаз. Это поможет избежать передачи и распространения инфекции или возникновения аллергии. Вот несколько рекомендаций:
- Поддерживайте гигиену: мойте руки с мылом или обрабатывайте антисептиком.
- Используйте личные предметы: полотенце, косметические средства.
- Контролируйте нагрузки на глаза при работе с гаджетами.
- Ухаживайте за солнцезащитными и корригирующими очками с помощью специальных средств.
- Соблюдайте гигиенический уход за контактными линзами.
- Ежегодно проверяйте зрение.
Частые вопросы
Собрали частые вопросы о конъюнктивите:
Самостоятельно определить признаки конъюнктивита довольно сложно, поскольку он имеет схожие симптомы с другими заболеваниями глаз: например, кератитом или блефаритом. Поэтому стоит обратиться к врачу, если вас беспокоят неприятные ощущение, такие как:
- покраснение, жжение и зуд в глазах;
- ощущение инородного тела;
- слезотечение;
- мутные выделения.
В любом случае при выраженных симптомах нужна помощь врача.
Самостоятельно лечить конъюнктивит строго запрещено. Заболевание вызывают разные возбудители ‒ бактерии, вирусы, грибы или аллергены, которые определить может только врач. Неправильное лечение ухудшит ситуацию. Если у вас есть симптомы конъюнктивита, обратитесь к специалисту.
Приобретайте средства от конъюнктивита по рецепту врача. Старайтесь избегать аналогов, если специалист не указал их в рекомендациях. Неправильное лечение опасно осложнениями.
Вирусный и аллергический конъюнктивит может пройти самостоятельно. Тем не менее, заболевание без лечения часто обостряется и приводит к повреждению структур глаза: роговицы, конъюнктивы или век.
Бактериальный или грибковый конъюнктивит самостоятельно не проходит и требует лечения.
Сроки лечения зависят от типа заболевания и его причин. При правильной терапии бактериальный конъюнктивит обычно проходит за 5-7 дней, а вирусный может длиться от 1 до 2 недель.